Резус-фактор — Биология в вопросах и ответах

Резус-конфликт возникает либо при переливании резус-несовместимой крови, либо при беременности женщины с отрицательным резусом, если кровь у плода — резус-положительная. У меня 1 группа крови, у мужа 4 (резус-положительный). Вот почему у них положительный резус-фактор. Отрицательный резус-фактор — это не хорошо и не плохо. Он может повлиять на здоровье будущего ребенка, если мать и плод имеют разные резус-факторы и развивается резус-конфликт.

Эта ситуация встречается не так уж и редко. Причина ее — несовместимость крови матери и плода по так называемому резус-фактору. При этом плод должен обязательно унаследовать резус-антиген от отца. Хотя и эта ситуация не всегда приводит к резус-конфликту. Необходимо отметить, что первая беременность резус-отрицательной женщины Rh(+)-плодом чаще всего заканчивается нормально. При последующих аналогичных беременностях риск конфликта увеличивается.

Суть резус-конфликта заключается в следующем: во время беременности эритроциты плода через плаценту попадают в кровь матери. Резус-антиген, находящийся на эритроцитах плода играет роль «неправильного удостоверения личности» для иммунной системы матери.

Механизм развития резус-конфликта

Поскольку эритроциты плода продолжают поступать в материнский кровоток, продолжается и выработка губительных антител. И если антителам удается прорвать ее барьер, то они начинают уничтожать эритроциты плода уже в его собственных сосудах. Поскольку эритроциты плода непрерывно уничтожаются, его печень и селезенка стараются ускорить выработку новых эритроцитов, при этом увеличиваясь в размерах. В более легких случаях резус-конфликт проявляется после рождения желтухой или анемией у новорожденного.

Диагностика резус–конфликта

При первой беременности иммунная система будущей матери встречается с «чужаками» (Rh+ эритроцитами плода) впервые. Зато после родов в организме женщины остаются «клетки памяти», которые при последующих беременностях сумеют «организовать» быструю и мощную выработку антител против резус-фактора.

Резус-фактор – это антиген (или белок), который находится на поверхности эритроцитов (красных кровяных телец)

Самое главное в решении проблемы резус-конфликта — это его профилактика. В женской консультации при первой явке женщины проводят определение ее резус-принадлежности. Если есть риск резус-конфликта, то в течение беременности проводят неоднократное исследование уровня противорезусных антител в крови женщины. Если кровь плода резус-положительная, это значит, что на его эритроцитах находится особый белок, называемый «резус-фактор» (так как он был впервые обнаружен на эритроцитах обезьян вида макака-резус).

Они могут образовываться в крови матери не только при беременности, а и после переливания в прошлом резус-позитивной крови матери

Его обнаружили всего лишь лет 35 назад. А заодно и выяснили, что около 85% мужчин и женщин имеют этот резус-фактор и, следовательно, являются резус-положительными. В обычной жизни ни наличие, ни отсутствие резус-фактора никакой особой роли не играет. Резус-фактор плода преодолевает плацентарный барьер и попадает в кровь матери. А ее организм, «не узнавая плод» и воспринимая его как что-то чужеродное, начинает вырабатывать защитные антитела.

В отличие от резус-конфликта гемолитическая болезнь при AB0-несовместимости чаще (свыше 50%) развивается уже при 1-й беременности, хотя может и наблюдаться и при повторных

Помимо этого, резус-конфликт может вызвать врожденную водянку(отечность) плода и даже привести к его гибели. Но, к счастью, наука далеко продвинулась, и существуют меры профилактики и способы лечения резус-конфликта. 4) Если все-таки резус-конфликт начнется , то специалисты могут прибегнуть к различным мерам по спасению малыша. В некоторых случаях вызываются преждевременные роды и делается обменное переливание крови новорожденному – врачи вводят ему кровь такой же группы, но с отрицательным резусом.

Если же по какой-то причине резус-антитела не вводились профилактически, такую «прививку» можно сделать и во время беременности. Для резус-отрицательной женщины существуют несколько правил, которые позволяют повысить вероятность нормального течения беременности.

Тяжесть проявлений резус-конфликта может определяться количеством антирезусных антител в крови матери и степенью зрелости ребенка

2. Если есть выбор, то лучше беременеть от резус-отрицательного партнера. 3. Необходимо избегать абортов от резус-положительного мужчины, поскольку антитела образуются с самого начала беременности. 5. При возникновении резус-конфликта женщина должна тщательно выполнять назначения акушера по лечению.

Такая ситуация развивается гораздо реже, чем резус-конфликт, но о ней тоже надо помнить и определять уровень антител к группам крови тоже начиная с 7 недель беременности.

Кроме того, сразу после родов определяют резус-фактор у младенца

Доброго времени суток! Действительно иногда рождение детей у резус- отрицательной мамы и резус- положительного отца бывает не объясним врачами. Первый ребенок унаследовал мой резус(-).

А затем, с разницей в 2 года родились еще трое наших детишек, которые унаследовали резус Папы (+). Слава Богу, резус конфликтов не возникло. У моих знакомых четверо детей. Папа Rh+(резус положительный), мама Rh-(резус отрицательный). Изоиммунизация и резус-конфликт обусловлены попаданием резус-несовместимой крови ребенка в кровоток матери и во многом зависят от исхода первой беременности у Rh (–) женщины. Возникновению резус-конфликта способствуют предшествующие прерывания беременности: искусственные (аборты) и самопроизвольные (выкидыши).

Кровотечения в период беременности или родов вследствие отслойки или повреждения плаценты, ручное отделение плаценты могут провоцировать развитие резус-конфликта. Причиной резус – конфликта может быть давняя внутриутробная сенсибилизация Rh(-) женщины, произошедшая при ее рождении от Rh(+) матери (2% случаев). Резус-фактор наследуется как доминантный признак, поэтому у Rh (-) мамы при гомозиготности (DD) Rh (+) отца – ребенок всегда Rh (+), ввиду чего высок риск резус-конфликта.

Это позволяет избежать Rh-сенсибилизации и резус-конфликта в следующей беременности

При этом Rh-антиген плода чужероден для иммунной системы Rh (–) матери и вызывает сенсибилизацию (изоиммунизацию) материнского организма с выработкой антирезусных антител и риском резус-конфликта. Резус-конфликт не вызывает специфических клинических проявлений у беременной женщины, а обнаруживается по наличию в ее крови антител к Rh-фактору. Иногда резус-конфликт может сопровождаться сходными с гестозом функциональными расстройствами.

Диагностика резус-конфликта начинается с определения Rh-принадлежности женщины и ее мужа (желательно еще до наступления первой беременности или на самом раннем ее сроке).

Угроза резус-конфликта при беременности существует лишь в том случае, если женщина резус-отрицательна, а ее муж (отец будущего ребенка) — резус-положительный. Вероятность изоиммунизации в процессе родоразрешения больше, что может привести к резус-конфликту при последующих беременностях.