Скрининг предусматривает проведение УЗ-исследования в I триместре беременности (на 11-13-й неделе). Информация, представленная на данном сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, не отменяет необходимости в очной консультации с врачом.
Плод — это неродившийся ребенок, находящийся в матке матери. Из эктодермы в будущем развивается костная ткань и кости скелета. Кости на 70% состоят из особо прочной костной ткани, содержащей большое количество минеральных солей. В основном, это: кальций, магний и фосфор. Конечно, кроме них для правильного формирования костей скелета необходимы и другие элементы — алюминий, медь, селен, фтор, цинк, но в гораздо меньших количествах.
В начале второго месяца у зародыша четко обозначаются будущие конечности и головка. В начале четвертого месяца плод способен двигать руками и ногами. Конечности и суставы активно развиваются, кости увеличиваются в длине, на пальчиках образуются ногти. К концу второго триместра (28-я неделя) плод жизнеспособен, мать хорошо чувствует его движения.
Полностью формирование скелета заканчивается примерно к 24-м годам, из 277 костей останется 204–207, в зависимости от индивидуальных особенностей человека. В некоторых случаях, плод развивается медленнее, чем это положено. Причин отставания в развитии может быть несколько.
УЗИ в последнем триместре беременности позволяет врачам определиться со способом родоразрешения. Например, врач может увидеть, что пуповина обмотала шею ребенка и решить, что в данном случае необходима операция — кесарево сечение. Кстати, именно с помощью УЗИ можно заранее узнать и пол ребенка. Скелет играет большую роль в жизни человека, поэтому очень важно убедиться, что кости у плода сформировались правильно.
В некоторых случаях, даже если скелет ребенка формируется с задержкой, это можно скорректировать, и к моменту рождения у малыша уже будет всё в порядке. В этом разделе приведена сводная таблица фетометрических параметров для каждой недели беременности. Помните, что результаты УЗИ всегда зависят от множества факторов — опыта специалиста, точности аппаратуры и даже от позы, в которой плод находился при исследовании.
Нормативные данные УЗИ при беременности
Если в направлении на анализ указан неточный срок беременности, то результаты получаются не корректные и на основании их выводы делать нельзя. Давайте разберемся, что же написано в этом заключении. Синдром Дауна — это порок развития, одно из самых распространенных генетических заболеваний, встречается примерно 1 случай на 600-700 новорожденных. Но после 22 недель прерывание беременности даже по медицинским показаниям проводят только в исключительных случаях по решению медицинской комиссии.
Бипариетальный и лобно-затылочный размер в зависимости от срока беременности
Риск повторения СД у плода в Вашем случае повышен на 0,7 % по сравнению с возрастным (то есть в пределах низкого). В редких случаях при СД скрининг ничего не показывают. Но иногда может быть и при нормальной беременности. Можете сделать два биохимических скрининга и два экспертных УЗИ в 11-13 и 21-22 нед. По их результатам принимается решение о целесообразности амниоцентеза. Вреда от УЗИ нет, это доказано многочисленными исследованиями и заключениями специалистов.
Если вы попали в группу риска
УЗИ определяет срок по размерам плода и на более позднем сроке беременности на этот показатель могут влиять различные факторы. При ктр плода 56-60 мм. Носовая кость 1,5-2,5 норма. На УЗИ показали мне такую таблицу. В любом случае в узи есть строчка для патологии, если что-то бы нашли, это бы указали.
Копчико-теменной размер плода (КТР) для проведения скрининга I триместра должен быть в пределах 45-84 мм. Для оценки носовой кости в I триместре беременности необходимо соблюдать строгие условия. Кожные покровы и кости носа визуализируются в виде знака «равенства», нос параллелен датчику. Эволюция развития оценки этого маркера и мнение специалистов на этот счет, пожалуй, одна из самых дискутабельных проблем, не до конца решенных в скрининге I триместра беременности.
При синдроме Эдвардса носовая кость патологична у 78 плодов, что составляет 71%, при синдроме Патау — у 24 (59%) плодов, при моносомии Х — в 24 (42%) случаях, при триплоидии — у 22 (49%) плодов. В Вашей ситуации риск трисомии 21 у плода в основном связан с возрастом и отсутствием визуализации носовой кости на сроке после 12 недель. Таблица. Нормативы длины НК (носовой кости) в срок 11-14 недель.