Биохимический скрининг: АФП

Что такое скрининг УЗИ при беременности? УЗИ-скрининг 1 триместра: цена в среднем – 2000 рублей. Сколько скринингов делают за беременность?

Лучше делать первый скрининг в середине этого диапазона, на 11-12 неделе, так как ошибка в расчетах значительно снижает правильность расчета. Вначале делается скрининг УЗИ. Если это будет проводиться трансвагинально, то подготовки не требуется. К слову, второй скрининг при беременности проводится трансабдоминально, но подготовки не требует. Кроме этого, нужна диета перед диагностикой 1 триместра для того, чтобы анализ крови выдал точный результат.

Как делают в 1 триместре исследование на пороки развития? Он может выполняться как вагинальным способом, так и через живот. По ощущениям он не отличается от УЗИ в 12 недель. Отличие в том, что выполняют его сонологи, специализирующиеся конкретно на пренатальной диагностике, на аппаратуре высокого класса.

Как делается первый скрининг трансабдоминальным датчиком? Так проходит первый скрининг беременности. Расшифровка первого скрининга начинается с трактовки данных ультразвуковой диагностики.

13 недель – 147-171 удар в минуту. По результатам УЗИ 1 триместра оценивается, нет ли маркеров аномалий развития плода. Также анализируется, какому сроку соответствует развитие малыша. В конце делается заключение, необходимо ли проведение следующего скринингового УЗИ во втором триместре.

Также вы имеете полное право получить фото, то есть распечатку того изображения, которое или самое удачное (если все в норме), или наиболее ярко демонстрирует найденную патологию. Скрининг первого триместра не только оценивает результаты ультразвуковой диагностики. Второй, не менее важный этап, по которому судят, есть ли у плода серьезные пороки, — это гормональная (или биохимическая) оценка (или анализ крови в 1 триместре).

Биохимический скрининг: АФП

Это – тот гормон, который и окрашивает вторую полоску на домашнем тесте на беременность. Если скрининг первого триместра выявил снижение его уровня, это говорит о патологии плаценты или повышенном риске синдрома Эдвардса.

Этот белок в норме вырабатывается плацентой. Его концентрация в крови растет с увеличением срока беременности. Программа, в которую вводятся данные УЗИ-диагностики первого триместра, а также уровень двух вышеуказанных гормонов, рассчитывает показатели анализа. Для расчета МоМ делят показатель того или иного гормона на значение медианы, высчитанное для данной местности для данного срока беременности.

В норме результаты диагностики 1 триместра заканчиваются оценкой степени риска, которая выражается в дроби (например,1:360 в отношении синдрома Дауна) в отношении каждого синдрома. Расшифровка норм скрининга 1 триместра. Если ребенок здоров, риск должен быть низким, а результат скрининг-теста описываться как «отрицательный». Плохой первый скрининг характеризуется записью «высокий риск» в заключении, уровнем 1:250-1:380, а результаты гормонов – менее 0,5 или более 2,5 медианных значений.

Как и в любом исследовании, бывают ложноположительные результаты первого перинатального исследования. 1 триместра при двойне: пока неизвестны нормы результатов для такой беременности. 1-й скрининг покажет снижение уровня гормонов, что не является достоверным для трактовки результата.

Первый скрининг беременности при патологии плода имеет некоторые особенности, которые видят врачи ультразвуковой диагностики. Рассмотрим перинатальный скрининг трисомий как наиболее часто встречаемых патологий, выявляемых с помощью данного обследования. Чтобы выбрать, где сделать скрининг, посмотрите, есть ли лаборатория в самой клинике или рядом с ней. Рекомендуется сдавать именно в таких клиниках и центрах.

Скрининг при беременности в период второго триместра

Таким образом, скрининг 1 триместра – диагностика, которая помогает в ряде случаев выявить тяжелейшую патологию плода еще на ранних сроках. На этом сроке УЗИ может делаться как через кожу живота (трансабдоминально), так и трансвагинально — специальным датчиком, который будет вводиться во влагалище беременной.

Причины пройти скрининг при беременности

Перед трансабдоминальным УЗИ плода в 12 недель нужно выпить немного воды (около полулитра) за полчаса до исследования, чтобы в момент проведения процедуры мочевой пузырь был полный. Давайте рассмотрим протокол, который вам на руки выдал врач, проводивший УЗИ – на этом и будет основана расшифровка. Если там написано, что их больше одного (а то как раз хорошо видно, начиная с 3 месяца беременности), то вы – будущая мать двойни или тройни.

В заключении УЗИ иногда можно прочитать такие слова как «полигидрамнион» или «олигогидрамнион». Воды не должны быть мутными в этом сроке: это указывает на возможную инфекцию. В этом случае, если ситуация не изменится, родоразрешене проводится путем кесарева сечения.

УЗИ в 3 триместре

Степень зрелости плаценты в этом сроке – «ноль». Через небольшой промежуток времени делается повторное УЗИ. В случае, если погибнет еще больший участок, ребенок будет страдать от нехватки кислорода и питательных веществ. В этом сроке шейка не должна быть короче 30 мм (чем длиннее, тем меньше вероятности истмико-цервикальной недостаточности). Длина в 20 мм и менее является показанием для госпитализации, назначении постельного режима и решения вопроса о хирургическом лечении.

Если срок, высчитанный по последним месячным, совпадает с тем, который получился на УЗИ или есть разница в 1-2 недели, то считается, что высчитанное акушером-гинекологом количество недель – точнее. Если же срок отличается по этим двум данным на 2 недели и больше, то срок по УЗИ является более точным.

Производится скрининг в специализированных центрах. Оценка результатов скрининга производится врачом-генетиком. Основные из них связаны с определением пола ребенка по УЗИ на 12 неделе: отмечаются ошибки. Это связано с тем, что на таком сроке еще рано точно судить о том, у вас развивается мальчик или девочка. Об этом должен предупредить специалист, проводящий диагностику: что определение пола – еще не окончательно, требуется повторное УЗИ не ранее 16 недели.

Так, ее можно сделать бесплатно, особенно если это проводится в качестве пренатального скрининга, можно сделать за 1000 рублей. Таким образом, УЗИ на 12 неделе беременности поможет составить точное представление о том, как развивается плод, нет ли у него опасных заболеваний и пороков развития.

Первый триместр. Особенности скрининга.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! По ощущениям и подготовке к нему, скрининговое УЗИ не отличается от обычной ультразвуковой диагностики. Кроме самого ультразвукового исследования, у будущей матери берется кровь на анализ (биохимический скрининг). Акушерский скрининг, который и представлен ультразвуковым исследованием и анализами крови на гормоны-маркеры патологий, можно также проводить по желанию супругов.

Одной из них является возрастной риск при скрининге. Следующий скрининг будет производиться в 16-20 недель беременности. Фото скрининга при беременности: это 2D- или 3D- изображение плода в вышеуказанных сроках. Первичный скрининг при беременности проводят, как правило, в период с 11-й по 14-ю неделю. Очень часто УЗИ скрининг делают на 20-й неделе беременности.